نوشته شده توسط : سلیمانی مفدم

 

شرح بیماری

اسپوندیلیت‌ آنکیلوزان‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ بیماری‌مفصلی‌ پیشرونده‌ و مزمن‌ همراه‌ با التهاب‌ و سفتی‌. با حالت‌ «خم‌ شدن‌ به‌ جلو» ناشی‌ از سفتی‌ ستون‌ فقرات‌ و ساختارهای‌ حمایت‌ کننده‌ آن‌ مشخص‌ می‌گردد. ناحیه‌ساکروایلیاک‌ مفاصل‌ لگن‌، مهره‌ای‌ کمری‌، سینه‌ای‌ و گردنی‌ را درگیر می‌کند. درداخل‌ خانواده‌ها، مردان‌ و زنان‌ به‌ یک‌ اندازه‌ مبتلا می‌شوند. در جمعیت‌ عمومی‌مردان‌ 5-4 برابر زنان‌ مبتلا می‌گردند و شروع‌ بیماری‌ معمولاً در اواخر دهه‌ دوم‌یا اوایل‌ دهه‌ سوم‌ زندگی‌ است‌.


علایم‌ شایع‌
 
·         مراحل‌ ابتدایی‌:
 
o        در دوره‌های‌ راجعه‌ کمردرد، درد می‌تواند در طول‌ عصب‌سیاتیکنیز ایجاد گردد.
o        سفتی‌ که‌ در صبح‌ها بدتر است‌.
 
·         مراحل‌ بعدی‌:
 
o        بدتر شدن‌ پیشرونده‌ علایم‌. درد غالباً از قسمت‌ تحتانی‌ پشت‌ به‌ قسمت‌میانی‌ پشت‌ یا بالاتر از آن‌ در گردن‌ گسترش‌ می‌یابد. مفاصل‌ اندام‌های‌ فوقانی‌و تحتانی‌ پاها و دست‌ها ممکن‌ است‌ درگیر شوند.
o        کم‌خونی‌
o        سفتی‌ عضلات‌
o        خستگی‌؛ کاهش‌ وزن‌
o        التهاب‌عنبیه‌ (در تقریباً 25% از بیماران‌).


علل‌

ناشناخته‌ ولی‌ ممکن‌ است‌ ناشی‌ از تغییرات‌ ژنتیک‌ یااختلالات‌ خودایمنی‌ باشد.


عوامل تشدید کننده بیماری

سابقه‌ خانوادگی‌ اسپوندیلیتآنکیلوزان‌.


پیشگیری‌

پیشگیری‌ خاصی‌ ندارد.


عواقب‌ مورد انتظار

در حال‌ حاضر این‌ بیماری‌ غیرقابل‌ علاج‌تلقی‌ می‌گردد. علایم‌ به‌ طور پیش‌بینی‌ نشده‌ای‌ پیشرفت‌ می‌کنند و حملات‌ خفیف‌تا متوسط‌ و دوره‌هایی‌ از فروکش‌ کردن‌ کامل‌ بیماری‌ وجود دارد. با درمان‌می‌توان‌ علایم‌ را تسکین‌ و کاهش‌ داد و بیشتر بیماران‌ می‌توانند زندگی‌ طبیعی‌را پیش‌ بگیرند. گاهی‌ بیماری‌ شدید است‌ و به‌ خاطر بدشکلی‌های‌ ایجاد شده‌،ناتوان‌ کننده‌ می‌گردد.


عوارض‌ احتمالی‌
 
·         نارسایی‌ احتقانی‌قلب
·         التهاب‌چشمکه‌ به‌ ندرت‌ منجر به‌کوری‌ می‌گردد.
·         آمیلوئیدوز
·         بیماری‌ دریچه‌ قلب‌
·         بیماری‌ گوارشی‌
·         بیماری‌ ریوی‌
·         تحت‌ فشار قرار گرفتن‌ عصب‌ که‌ باعث‌ کرختی‌ اندام‌ها می‌گردد.
·         ناتوانی‌ و بی‌حرکتی‌ دایمی‌


درمان‌


اصول‌ کلی‌
 
·         آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ خون‌ و رادیوگرافی‌ستون‌ فقرات‌ باشند.
·         اهداف‌ درمان‌ عبارتند از کاهش‌ بدشکلی‌ بیشتر، آسوده‌سازی‌ بیمار و تسکین‌سایر علایم‌
·         درمان‌ شامل‌ فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های‌ ورزشی‌ برای‌ روش‌های‌تنفس‌، حفظ‌ وضعیت‌ مناسب‌ و به‌ کار گرفتن‌ گروه‌های‌ عضلانی‌ (در خلاف‌ جهت‌بدشکلی‌ احتمالی‌) است‌. رعایت‌ درمان‌ توسط‌ بیمار، مهم‌ است‌.
·         ممکن‌ است‌ مشاوره‌ فیزیولوژیک‌ توصیه‌ گردد.
·         روی‌ پشت‌ خود بر روی‌ یک‌ تشک‌ محکم‌ بخوابید. سعی‌ کنید از بالش‌ استفاده‌نکنید یا اینکه‌ از یک‌ بالش‌ کوچک‌ استفاده‌ کنید.
·         قبل‌ از فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری بدنی‌ برای‌ تسکین‌ درد، از دوش‌آب‌ داغ‌ یا کمپرس‌های‌ گرم‌ استفاده‌ کنید.
·         جراحی‌ برای‌ جایگزینی‌ لگن‌ آسیب‌ دیده‌ یا قرار دادن‌ پیوندهای‌ استخوانی‌ درستون‌ فقرات‌ (تنها در مراحل‌ پیشرفته‌).
·         پرتودرمانی‌ به‌ ستون‌ فقرات‌ (تنها در صورت‌ شکست‌ سایر روش‌های‌ درمانی‌).
·         سیگار نکشید.


داروها
 
·         داروهای‌ ضد التهاب‌ غیراستروئیدی‌ به‌ کاهش‌ ناراحتی‌ کمک‌ می‌کنند.
·         سولفاسالازین، ویتامین‌ D و داروهای‌سرکوبگر ایمنی‌، گزینه‌های‌ بالقوه‌ هستند.
·         مسکن‌های‌ قوی‌تر و شل‌کننده‌های‌ عضلانی‌ ممکن‌ است‌ برای‌ دوره‌های‌ زمانی‌کوتاه‌ تجویز گردند.


فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
 
·         تا حد توان‌ خود، فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری کنید.
·         برای‌ حفظ‌ وضعیت‌ قرارگیری‌ مناسب‌ و برای‌ این‌ که‌ تا حد امکان‌ راست‌بایستید، ورزش‌ کنید.
·         در صورت‌ امکان‌ به‌ طور منظم‌ شنا کنید، شناور شدن‌ در آب‌ به‌ شما اجازه‌خواهد داد که‌ راست‌ راه‌ بروید و نواحی‌ دردناک‌ راحت‌تر خواهند بود.
·         از فعالیتی‌ که‌ بر پشت‌ شما فشار وارد کند و از ورزش‌های‌ تماسی‌ که‌ احتمال‌خطر بالای‌ آسیب‌ به‌ستونفقراتدارند) اجتناب‌ کنید.


رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد.


درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
 
·         اگر شما یا فرزندتان‌ علایم‌ اسپوندیلیت آنکیلوزان را داشته‌ باشید.
·         اگر در طول درمان‌ موارد زیر پیش‌ بیایند:
o        تب‌، ممکن‌ است‌ نشانگر عود یک‌ مرحله‌ حاد باشد.

افزایش‌ درد و ناتوانی‌ علی‌رغم‌ اقدامات‌ مذکور




:: بازدید از این مطلب : 2158
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : یک شنبه 6 فروردين 1391 | نظرات ()
مطالب مرتبط با این پست
لیست
می توانید دیدگاه خود را بنویسید


نام
آدرس ایمیل
وب سایت/بلاگ
:) :( ;) :D
;)) :X :? :P
:* =(( :O };-
:B /:) =DD :S
-) :-(( :-| :-))
نظر خصوصی

 کد را وارد نمایید:

آپلود عکس دلخواه: